國立中央大學 - 哲學研究所 - 應用倫理研究中心


創刊號　愛滋病專題愛滋病患瞭望台中央大學哲研所研究生蔡文義　　當我們忘記，我們也是統計數字中的一部分（不論是在之內或之外）時，數字永遠只是數字，在驚歎之餘總是落了個「吹皺一池春水，干卿底事」的下場。胡塞爾的意向性讓我們對生活世界產生了有意義的聯結，而我們在這裏所希望提供的，絕不是一堆無意義的統計數字與病例報導，而是希望在讀者的意向與這份資料之間，有某種意義上的聯結，體認到我們亦都籠罩在這世紀的、國際的浩劫之中，這才是問題的「本質」，而不僅僅是問題的「現象」。　　※1981年，美國提出首位愛滋病患報告。【不過，更正確地說，應該是病患報告。【不過，更正確地說，應該是1979年到1980年，美國疾病管制中心開始注意境內原本健康的同性戀、血友病患、靜脈注射藥物成癮者，因後天性免疫性缺乏，而易有伺機性感染及癌症者，並命名為Acquired immuno deficiency syndrome，AIDS】　　※自此以後，美國本地以及歐洲許多國家，陸續有新病例出現，而且是以驚人的幾何倍數增加；以美國為例，1982年有747例，到了1983年則有2124例，增加了184%，再加上特高的死亡率（二年存活率只有10%至30%而已），因而引起了世人的恐慌，而有「廿世紀的瘟疫」之稱。　　※目前任職於聯合國AIDS防疫組織的Peter Piot，在1981年參加美國愛滋病會議時，聲稱他1970年代，曾在中非發現這種病症，後來經證實的確是愛滋病，不過並非像美國是發生在同性戀身上，而是發生在夫妻之間，為區別起見，醫學界通常將在美國的發現的病例稱之為第一型AIDS，而在中非發現的病例稱之為第二型AIDS。　　※在1984年以前，由於醫學界對AIDS的病因尚未能掌握，因此一直將它當作是一種症候群，而視之為傳染病的一種；而在1984年4月，由美國的Robert Gallo以及法國的Luc Montagnier兩位學者，首度成功地分離出AIDS的病毒HIV，也開啟了愛滋病在病離出AIDS的病毒HIV，也開啟了愛滋病在病毒學研究的新紀元。　　※國內第一例愛滋病患於1984年底發現，患者為美籍人士；1986年3月首次出現本國籍愛滋病例，引起國人極大的震撼。　　※1985年3月，美國將HIV抗體檢驗列為捐血者例行檢驗。　　※1985年4月第一屆愛滋病國際會議在美國亞特蘭大舉行。　　※行政院衛生署於1985年5月間，成立「愛滋病防治小組」，於同年6月召開第一次會議，正式公佈列為報告傳染病，並決議選定台大醫院與榮民總醫院為AIDS診療中心，接受社會諮詢及轉介病患；此小組於1991年擴大編制，成立「愛滋病諮詢委員會」。　　※1986年某大學學生被發現有愛滋病，也引發學校與衛生部門對就學權益與施行抗體篩檢意見不一致。　　※1987年3月，第一個抗愛滋病毒劑AZT，在美國核准上市；在1991年十月之後，DDI與DDC這兩種藥品也分別研究成功而上市，在愛滋病的治療上有重大的進展。　　※世界衛生組織（WHO）選定1988年12月1日為首次愛滋病的世界日。　　※於1988年起，全國各捐血中心將HIV抗體檢驗列為捐血者例行檢驗，以提高輸血安全。　　※1990年11月「後天免疫缺乏症候群防治條?血安全。　　※1990年11月「後天免疫缺乏症候群防治條例」在立法院三讀通過，翌年（1991年9月）衛生署公佈「後天免疫缺乏症候群防治條例施行細則」。　　※美國國立衛生研究院（NIH）的研究人員，由1982年的27名很快地增加到1991年的1183名，增加了四十幾倍；而研究經費更由1982年的三百多萬增加至1991年的八億，增加了200多倍，這還不包括其他單位及民間人力物力的投注。　　※1992年8月，「中華民國AIDS防治協會」正式成立。　　※1992年12月，國內有關愛滋病的專刊「愛滋病防治季刊」創刊。　　※由國內愛滋病感染途徑來看，自1990年感染途徑逐漸複雜化，而因異性戀而感染者，已於1992年超越同性戀者。　　※以往醫學界皆認為愛滋病毒有所謂潛伏期，而在1995年１月由George Shaw及David Ho（何大一）的報告指出，並無所謂潛伏期，愛滋病毒與人的抗體一直是處在激烈的“作戰狀態”之中，一直是維持著一種此消彼長的連續過程。　　※就在前述的研究基礎之下，何大一開始研究如何抑制愛滋病毒的活躍性，抑止它的分裂活動，而於1995年12月，提出中文所謂「雞尾酒療法」的新治療法。　　※1995年，澎湖某國小學童感染愛滋病，引起社會普??※1995年，澎湖某國小學童感染愛滋病，引起社會普遍的關切。　　※1995年11月，國內第一個由患者與家屬組織成立「愛滋病患者權益促進會」，爭取他們應有的尊重與權益。　　※有五十名血友病患約在十一年前，因使用未經加熱處理的血液製劑而感染愛滋病毒（其中18名已死亡），於1995年11月召開公聽會，並請求監委調查是否有人員疏失。　　※1995年12月，一名男嬰在出生時由母體垂直感染愛滋病毒，而不久後奇蹟似的自動解毒，不僅為國內首例，國際醫界亦為罕見。　　※據世界衛生組織（WHO），1996年7月估計：全球已有2180萬人口被HIV感染，目前已演變成AIDS者共計約760萬例，而其中580萬例已死亡。而根據1997年1月TIME雜誌上的資料顯示，全球受HIV感染者已有2940萬人，演變成AIDS者有840萬例，其中640萬例則已死亡。【值得一提的是，WHO在1991年感染人數的估計是1000萬】　　※面對AIDS，美國及歐洲各國皆投入大量的人力與經費來研究防治之道，相形之下，亞洲國家似乎並不那麼在乎，以泰國為例，在一開始由於對愛滋病的無知，使得愛滋病帶原者的數目在六年內由十位數、百位數、千位數而增加到五十萬，終於逼得泰國政府不得不積極防治。更有十萬，終於逼得泰國政府不得不積極防治。更有甚者，在世界各國皆以戒慎恐懼的態度面對AIDS而使得疫情得以控制的情形之下，專家根據資料指出，愛滋病的下一波高峰將是出現在亞洲。　　※據衛生署1996年11月的統計，國內感染愛滋病毒者共計1135人，而發病者為390例，其中有237例已死亡。特別值得一提的是，在統計資料中顯示：感染者的年齡大多在20～39歲之間，這對生產力、家庭穩定性、社會成本來說，都是個很大的問題。　　※何大一作為《TIME》1996年底封面人物。　十六年，對人類的文明歷史來說，實在是一個很短的時間，但在對愛滋病的歷史作一簡單的回顧之後，讓人不禁懷疑人類面臨如?一個前所未有的大浩劫，是否還有希望？不論你是悲觀還是樂觀的，請將整個社會視為一個共生的團體，讓我們由認識愛滋、防治愛滋，進而接納並關懷愛滋病患，畢竟愛滋病雖然可怕，然而愛滋病患者並不可怕。